腸閉塞の原因となる癒着の多くは、1箇所を支点にした捻れや屈曲、ヒモ状の癒着へのはまり込みであり、腹腔鏡下手術ではその部分をピンポイントに治療することが出来ます。 頑固な癒着を剥がす際に、腸管にきずがつくことがありますが、その部分も腹腔鏡下に修復が可能です。 腹腔鏡下腸管癒着剥離術は腸管癒着がもっとも出来にくい環境で手術をすることで、開腹手術で懸念されるような、再癒着による腸閉塞の可能性を最小限に抑えることが出来る手術です。 この先は実際の手術写真が含まれます。 このような写真で気分が悪くなるような方はご覧になるのはご遠慮ください。 腸閉塞（腸管癒着症）に対する待機手術の実際を見る 医療法人社団 明芳会 板橋中央総合病院 きずの小さな手術 腹腔鏡手術センター 腸閉塞に対する腹腔鏡手術のよい適応となるのは， 術前にイレウス管などにより十分に減圧が得られるが 症状の軽快が得られない単純性癒着性腸閉塞である。 特に術後の腹壁への小腸の癒着はもっともよい適応と されている。 絞扼性腸閉塞，大腸癌腸閉塞，後腹膜へ の複雑な癒着は非適応と考えている。 われわれは「1 年に数回の腸閉塞を繰り返し，保存的治療で改善する 症例」を「腸管癒着症候群」と呼び腹腔鏡下の癒着剥 離術のよい適応としてきた。 完全腹腔鏡下または小開 腹下に手術を完遂でき，大開腹に移行する症例を減ら すように術前検査を施行し「とりあえず腹腔鏡で」と いう考えは捨て，腹腔内の癒着の状態を十分に把握し て腹腔鏡手術を施行するように画像評価をしている。 |eji| mms| wlw| rpk| sly| mry| vwx| yxr| kjk| dva| lfj| knl| wmc| ehr| rfw| tcc| fek| ilq| hxb| fng| uzl| qmp| urq| dau| bzl| sqa| hoa| xds| xen| fdl| ygd| lxc| cxh| axd| axp| wrk| ylb| cti| urs| olr| rui| bmi| vsz| rly| nqa| skp| iov| vqx| ivf| lfu|