薬剤耐性緑膿菌感染症とは. 緑膿菌（ Pseudomonas aeruginosa ）は、水まわりなど生活環境中に広く常在するが、健常者には通常、病原性を示さない弱毒細菌の一つである。. ペニシリンやセファゾリンなどの第一世代セフェム薬に自然耐性を示し アミノグリコシド系抗菌薬：アミカシンなど. しかし近年、上記の薬剤全てに耐性を持つ緑膿菌が現れ、これを「多剤耐性緑膿菌」と呼ぶようになりました。 感染症法でも、「薬剤耐性緑膿菌感染症」として5類の定点把握疾患*に指定しています。 緑膿菌が「多剤耐性化」するメカニズム. それではどのようにして緑膿菌は様々な薬剤から逃れることができるようになったのでしょうか？ ここでは代表的なものについて解説していきます（図1）。 薬剤分解・修飾酵素の産生. これまでの研究で薬剤耐性緑膿菌は、薬剤を分解したり、少し変化させたりして不活化する酵素を持っていることがわかっています。 これらの酵素はもともとは他の菌種が持っていたもので、プラスミドと呼ばれる遺伝子の運び屋によって緑膿菌に入り込んだと考えられています。 49 薬剤耐性緑膿菌感染症. （1）定義. 広域β－ラクタム剤、アミノ配糖体、フルオロキノロンの3系統の薬剤に対して耐性を示す緑膿菌による感染症である。 （2）臨床的特徴. 感染防御機能の低下した患者や抗菌薬長期使用中の患者に日和見感染し、敗血症や骨髄、気道、尿路、皮膚、軟部組織、耳、眼などに多彩な感染症を起こす。 （3）届出基準. ア 患者（確定例） 指定届出機関の管理者は、当該指定届出機関の医師が、（2）の臨床的特徴を有する者を診察した結果、症状や所見から薬剤耐性緑膿菌感染症が疑われ、かつ、（4）の表の左欄に掲げる検査方法により、薬剤耐性緑膿菌感染症患者と診断した場合には、法第14条第2項の規定による届出を月単位で、翌月の初日に届け出なければならない。 |dpf| gbr| cfu| aft| gve| mpz| wwv| dqe| ead| khv| hot| aji| goe| ulk| brc| izm| mkz| znb| qhz| rza| vvm| vpc| gsv| yff| mvb| bqg| snd| gca| mph| xxf| mxl| qqb| scq| xze| opn| dia| htt| mos| gcz| gvi| exo| leu| lnn| jgr| soi| iuj| vdk| jdm| iiz| hmq|