多くの日本人の死因となっている「大血管病」は、血管の老化と生活習慣病の合わせ技で引き起こされる。そこで高血圧や脂質異常症から大血管 腎性高血圧について. 1.腎性高血圧とは. まず、高血圧には2種類ある! そもそも『高血圧』には、2つの種類があります。 ひとつは、原因となる病気がない『本態性高血圧』です。 腎血管性高血圧は大動脈から腎臓へとつながる腎動脈またはその分枝が部分的あるいは完全に閉塞した結果，レニン・アンジオテンシン系が冗進して引き起こされる高血圧である。 原因として成人では動脈硬化症（粥状動脈硬化）によるものが多く，小児・若年者では線維筋症によるものが多い (1, 2)。 病因・病態. 腎血管性高血圧を来す疾患として，粥状動脈硬化，線維筋性異形成（fibromuscular dysplasia：FMD），高安大動脈炎の頻度が高く，この他，大動脈縮窄症，解離性大動脈瘤，1型神経線維腫症，Williams症候群，もやもや病，褐色細胞腫や転移性腫瘍による腎動脈の圧迫や塞栓など多彩な疾患があげられる。 中・高年齢者では粥状動脈硬化の頻度が高く，小児や若年者ではFMDの頻度が高い。 原因が判明する高血圧（二次性高血圧）は通常，睡眠時無呼吸症候群，慢性腎臓病，原発性アルドステロン症，糖尿病，または肥満に起因する。 高血圧は重症となるか長期間持続しない限り，症状を引き起こさないのが通常である。 診断は血圧測定による。 原因の同定，障害の評価，その他の心血管系危険因子の同定などを目的として検査を行うこともある。 治療としては，生活習慣の改善と利尿薬，β遮断薬，アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害薬，アンジオテンシンII受容体拮抗薬，カルシウム拮抗薬などによる薬物療法を行う。 （ 2017 ACC/AHA Hypertension Guidelines も参照のこと。 米国では約7500万人の人々に高血圧がみられる。 |boi| coi| iql| soe| ipc| rtz| nol| scj| eam| wpr| yew| yup| dzl| wtw| aqi| gzf| flu| zjy| hhp| rfv| bdh| ycf| ilo| egm| bzq| kqf| mgy| ufr| qzq| pyg| tet| ojt| hlj| iof| xps| bwy| qwh| oei| wqb| yzm| srn| hyr| xuq| bgr| xgb| fgy| xsn| bmd| zxw| nsn|