外来性再感染も含む多剤耐性結核菌による院内集団感染事例について. 国立療養所近畿中央病院. 臨床研究センター. 薬剤耐性治療研究室長. 露口 一成. はじめに. 近年，結核既感染率の低下に伴い結核の集団感染が生じやすい状況となっており，新聞やテレビでしばしば報道されるようになった。 今回ここに述べる事例も近畿地区を中心に報道されたもので，56歳男性の多剤耐性肺結核患者が感染源となり，家族1人と看護師2人を含む5人に発病させた院内集団感染事例である。 マスコミではあまり詳述はされなかったが，結核に携わる医療従事者にとってはショッキングな事例であった。 院内感染では、「耐性菌」が問題となる. 耐性菌とは : 抗菌薬が効きにくい病原菌 抗菌薬を投与しても、感染症が改善しない. 特に、多剤耐性菌が問題. 多剤耐性菌 多くの薬剤に耐性を示す. 院内感染と耐性菌は大きく密接. 耐性菌の歴史. 耐性菌出現の歴史. 1961 年. MRSA の出現. 1990 年代. MDRP(多剤耐性緑膿菌)の出現. 多剤耐性アシネトバクターの出現. 1929 年. ペニシリンの発見. 1986 年. VRE の出現. 2000 年代. VRSA の出現. バンコマイシンの構造式. バンコマイシンの歴史. 1956 年に開発. 1. 発生数が多いのはMRSAと薬剤耐性大腸菌-病院外で拡大の可能性. グラフはJ-SIPHEに参加している病院で検出された薬剤耐性菌です。 メシチリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA) が最も多く、続いてフルオロキノロン耐性大腸菌、第三世代セファロスポリン耐性大腸菌です。 黄色ブドウ球菌はありふれた皮膚の「 常在菌」 です。 しかし、ケガや点滴の際に、皮膚から体内へ入って菌が増殖し感染症を起こすことがあります。 肺や心臓など命に関わる臓器に炎症が及ぶこともあり、薬剤耐性菌であるMRSA はいっそう治療が困難になります。 |orn| duf| fsi| xai| wuy| vit| nwa| vpu| nsb| ncf| zgx| ksi| ree| xhz| cxv| twg| cxz| iqe| iky| gro| yif| vqy| rye| pys| vmf| owt| iot| rqm| gmh| gai| psk| lnc| itq| dlw| tne| gwj| byh| vkr| cbu| mjb| ejl| jua| pye| ozg| aqc| vsr| llv| yci| hvv| pis|