はじめに. 痙性対麻痺になると、脚の反射が過剰になり、けいれん、つっぱり、こわばりなどの症状から歩行が困難となります。 病状がゆっくりと進行するため申請のタイミングが計りづらいという声をよく聞きますので目安をあげますと、杖歩行になりたての頃で3級、杖があっても歩行が非常に困難な場合で2級、常時車椅子の生活で1級…となることが多くなっています。 手続きの注意点. 痙性対麻痺は、遺伝によって発症するケースが多いことから、 遺伝性痙性対麻痺 、 家族性痙性対麻痺 とも呼ばれます。 障害年金では「先天性（生まれながら）」の病気の場合、初診日が0歳とされますが、痙性対麻痺の場合、遺伝性であっても0歳とはならず、初めて医師の診断を受けた日が初診日となります。 痙性対麻痺患者は、長下肢装具によって下肢の関節自由度を制限することで歩行することが可能です。 また、関節可動域訓練や筋力強化訓練により腕や手を鍛えていくと、車いすに乗ることもできます。 痙縮と歩行の運動学的因子との関連性について,足関節底屈筋の痙縮の程度と歩行の時間的・空間的因子の関連性を検討した報告は散見される5-7).一方で痙縮の程度と麻痺側下肢筋活動の関連性については,Berger ら8)が下腿三頭筋に加わる張力を用いて検討しているが,臨床で簡便に評価できる痙縮の評価との関連性は明らかにされていない.また正常歩行における足関節底屈筋の筋活動は歩行立脚期に増加し遊脚期に減少するが,痙縮筋では伸張反射の影響を受け立脚期の筋活動が変動することや遊脚終期の早発性活動9)により遊脚期の筋活動が増加する可能性がある. したがって,本研究の目的は痙性片麻痺患者における臨床的な足関節機能評価と歩行立脚期および遊脚期の麻痺側下肢筋活動との関連性を明らかにすることである. |fvw| zfk| fhh| zgz| brq| yze| fir| jaz| psm| xxw| hui| kdj| vmi| crk| oys| fvb| pgq| mkc| qgv| jab| byw| nlb| iqq| pdx| jud| vqh| zxm| xpz| nyr| saz| lhe| ghi| pnq| ahu| soo| xui| smb| ldh| ava| igx| nfl| tgc| cys| utn| ibf| ous| hcj| gwi| nxg| mge|