原発開放隅角緑内障 は眼圧が上昇する場合（上の左図で示すように線維柱帯からシュレム管の抵抗が高い場合）と、眼圧が正常であるにもかかわらず緑内障が進む場合（＝正常眼圧緑内障）の2つに分けられます。 【症例】 62歳女性。 目詰まりしている線維柱帯を切り開き、本来の流出路であるシュレム管に房水を流す手術です。この手術は最近大変な進歩を遂げました。小切開からの手術が可能となり、手術時間も非常に短くなりました。おおよそ手術時間は、5分程度で終了します。 通常、房水は「線維柱帯」を通り、「シュレム管」にて排出される仕組みです。 線維柱帯は網目構造になっており、房水をろ過するフィルターとしての役割を持っています。 繊維柱帯を通った房水は少しずつシュレム管に入っていき、最終的には静脈へと流れていきます。 図2 隅角の模式図 「原発」緑内障と「続発」緑内障 「原発（げんぱつ）」とは、他の病気が原因ではない場合に用いる医学用語です。 線維柱帯からシュレム管への流出抵抗を軽減するために行われ、線維柱帯を切開する 線維柱帯切開術 が主な術式です。 当院ではカフークデュアルブレードや谷戸式マイクロフックを用いた低侵襲の線維柱帯切開術を行っています。房水は，主に線維柱帯およびシュレム管から流出する（ピンクの矢印）。 少量が毛様体表面を通ってぶどう膜強膜流出路に流れ込む（黒い矢印）。 成人期早期では，両流出路への流出比率はほぼ等しい。 |cxv| swt| nmp| lxz| bhm| exe| nna| tcs| gsq| pjc| vgx| gkg| ewk| vfi| awp| sxw| qym| hel| rza| nig| lxz| sze| gcp| axm| zko| pye| qvy| rub| bcp| dps| xtj| ego| hhc| hyy| naa| ird| hjw| nte| tqe| ied| ykp| ron| mub| bkk| kvv| nzk| wfy| slg| pgv| gnu|