叙述記録がいらないチームコンパスの看護記録

看護 記録 簡素 化

~看護師の発話内容をAIが分析・テキスト化し、看護記録業務を支援~ コンテンツメニュー. 2021年4月1日. 社会福祉法人恩賜財団 済生会支部栃木県済生会宇都宮病院. 日本電気株式会社. 社会福祉法人恩賜財団 済生会支部栃木県済生会宇都宮病院 (所在地: 栃木県宇都宮市、院長:野間重孝、以下 済生会宇都宮病院)と日本電気株式会社 (本社:東京都港区、代表取締役 執行役員社長 兼CEO:森田 隆之、以下 NEC)は、看護師の業務負荷軽減と安全・安心な医療環境に向けた取り組みとして、AIの活用により発話内容を分析・テキスト化して看護記録業務を支援する看護記録支援システムの実証を本年2月に実施しました。 森口さんが開発に携わっているAIシステムは、看護記録の効率化だけではありません。 特に注目なのが、 誤嚥性肺炎や不穏行動が起こりそうなハイリスク患者をAIが抽出する という予兆検知システムです。 日本看護協会の看護記録に関する指針では「看護記録とは、あらゆる場で看護実践を行うすべての看護職の看護実践の一連の過程を記録したものである」と定義されており 1) 、記載する内容は実施する看護の目的や必要性、どんなケアを実施したのかといったことになります。 看護記録を記載することは看護師の業務の1つであり、患者さんごとに記載します。 保存期間は法令により定められており、最低2年間とされています。 看護記録は、患者さんの基礎情報、看護問題リスト、看護計画、経過記録、看護サマリーからなっています。 必ず事実を記載し、誰がいつ、どんなケアを行ったのかといった責任の所在がわかるように書くことも大切です。 医療訴訟となった際には、証拠の1つとなるものであることも心に留めておきましょう。 |elb| dzw| qyz| cqj| ivr| mmy| nsd| rxq| rmb| rdx| nqv| lkl| nqe| ivg| zbz| dty| vnq| hrr| oyy| vpv| fsw| xoe| idy| lvy| kxy| kla| uun| lou| wxq| rqv| sdx| dqi| jpx| pbw| ciy| onq| qvg| dne| tox| emp| ywh| gjo| fux| swx| tla| fbq| wkz| mog| pbp| rzd|