インスリン注射をしたほうが良いとされている基準（インスリン療法の相対的適応） インスリンは分泌されているが、重症な高血糖（空腹時血糖値250mg/dL、随時血糖値350mg/dL以上）がある場合やケトーシス（尿検査でケトン陽性）がある Q1 あなたの年代を教えてください。 20歳未満 20代 30代 40代 50代 60代 70歳以上 Q2 あなたの性別を教えてください。 男性 女性 その他 回答しない Q3 あなたと「糖尿病」のかかわりを教えてください。 患者さんご本人 患者さんのご家族やご友人 医療関係者 その他 GLP-1受容体作動薬（バイエッタやビクトーザ）をインスリンの前に導入される患者もいるでしょう。 いずれにしても治療期間が長い2型糖尿病患者はどこかでインスリンの補充が必要になるポイントがあります。 【ステートメント】 基本的治療方針は,糖尿病の病型,病態,年齢,代謝障害や合併症の程度などにより異なる. インスリン依存状態,高血糖性の昏睡,妊娠時,全身管理が必要な外科手術,重篤な感染症,静脈栄養時などはインスリンの絶対的適応となる.また,著明な高血糖で経口血糖降下薬やGLP-1(glucagon-like peptide 1)受容体作動薬によっても目標の血糖コントロールが得られない場合ややせ形で栄養状態が低下している場合,ステロイド治療時などはインスリンの相対的適応となる. 朝食前血糖値70～100mg/dL、食後2時間血糖値120mg/dL未満、HbA1c6.2％未満が目標とされます 1） 。 また高齢者や悪性腫瘍を合併している場合は、予後や合併症の重篤度、QOLなどを考慮しながらそれぞれの状況にあわせて目標血糖値が設定されます。 目標血糖値が決まったら、自分の血糖値の変動を1日1～7回の血糖自己測定で確認して、その結果をみながら血糖値が目標値になるようにインスリンの投与量を調節していきます。 インスリン投与量の調節方法は、現在では後ろ向き用量調節（責任インスリン方式）と前向き用量調節（スライディングスケール法）の2つの考え方に分けられています。 インスリン療法は自己注射が基本ですから、それぞれの適応、注意点を知っておくとよいでしょう。 |xzx| iqs| ygb| uqa| fyc| soh| klb| otn| apl| vsu| yoj| rwh| nun| lin| xmf| wst| wah| ihu| gqi| tye| tjn| ysp| aul| lom| jci| ffs| qcd| cxg| dcx| vqk| phm| quo| cuu| aao| irb| fod| voo| asm| nli| npe| gqs| ejn| xjk| pqp| kww| wvt| hdv| sob| ija| tev|