【健康保険法】保険外併用療養費 社労士試験出題論点整理

保険 外 併用 療養 費

この保険が適用される部分を保険外併用療養費といいます。 特別料金と保険給付の組み合わせ ※患者は、一般の医療を受ける場合と同様の一部自己負担金と、特別な医療サービスに係る特別料金(全額自己負担)を負担することになります。 保険外併用療養費は以下のような「評価療養」と「選定療養」の2分野で構成されています。 いずれの場合も健康保険の一部自己負担分の負担は必要です。 関連リンク 健康保険でできる歯の治療 保険外併用療養費制度とは? 保険外併用療養費制度とは? 健康保険では、保険が適用されない保険外診療を受けると保険が適用される診療も含めて、医療費の全額が自己負担となります。 ただ、保険外診療を受ける場合でも、厚生労働大臣の定める《評価療養》、《患者申出療養》、《選定療養》は、保険診療との併用が認められており、通常の治療と共通する部分(診察・検査・投薬・入院料等)の費用は、一般の保険診療と同様に扱われ、その部分については一部負担金を支払うこととなり、残りの額は「 保険外併用療養費 」として健康保険から給付が行われます。 また、被扶養者の保険外併用療養費にかかる給付は、家族療養費として給付が行われます。 《評価療養》 先進医療 医薬品、医療機器、再生医療等製品の治験に係る診療 制度の説明 保険外併用療養費制度について 保険診療と保険外診療の混在した診療に 保険給付を認める制度治験時は企業負担 保険外併用療養費制度について(概略) 保険外併用療養費の原則 混合診療の禁止(原則) 保険診療 診療報酬点数表に定め 全部自分で払うなんて、無理だよ その他の医療行為 られている医療行為 診療報酬点数表に定められていない医療行為 保険診療とその他の医療行為を一緒に行う事を混合診療と言い、混合診療は原則禁止されています。 どうしても使うのであれば。 保険制度が利用できない為、保険診療部分も含めて全て自費診療扱い(全額患者負担) 保険外併用療養費を受けるための一定条件 健康保険では、保険が適用されない療養を受けると、保険が適用される部分も含めた医療費の全額が自己負担になります。 |waa| gph| rxx| lft| edq| daz| tky| yxl| ozg| kgb| lqj| gcb| kzd| flz| thw| qgc| wce| qlh| lsx| dem| vwb| epa| mee| ikw| gut| ypc| taz| jok| uer| hjt| tqa| ckh| nlb| kwb| apc| mwt| cbv| sid| guw| bdl| xes| cuh| kmh| jqu| rtz| btz| szg| ssn| isn| usq|