パクリタキセル腹腔内投与及び静脈内投与並びにS－1内服併用療法/UMIN000005930 腹膜播種又は進行性胃がん 腹水細胞 診又は腹腔洗浄細 胞診により遊離がん細胞を認 めるものに限る。 国内屈指のハイボリューム・センターが参加して、腹膜転移を伴う膵がん患者さんに対してゲムシタビン・ナブパクリタキセル療法に加え、パクリタキセルの腹腔内投与を併用する治療法を考案し、有効性と安全性を評価する臨床試験を実施しました。 その結果、大きな副作用もなく高い治療効果を得ることができ、特に17%の患者さんには手術可能となり切除が行えました。 この治療法は腹膜転移を伴う膵がん患者さんに対して有望な治療法の開発であると考えられます。 【概要】 パクリタキセル腹腔内投与は健康保険が適用されない治療ですので、その他の薬剤、検査や診察などを含めて保険を使用することができず、費用は患者さんの10割負担となります. 初回の投与は外来で行い、その費用額は1回投与で約22～33万円です 局所麻酔により腹部を小さく切開し、腹腔ポート (治療のための器具を出し入れする筒)を留置し、パクリタキセルを直接腹腔に投与し、並行して経口薬 (S-1)の服用とパクリタキセルの静脈からの投与を行います。 21日間を1コースとして行い、S-1は標準量 (80mg/m2)を14日間内服、7日間休薬、パクリタキセルを第1日目および第8日目に50 mg/m2を経静脈投与、20 mg/m2を腹腔内投与、とします。 この1コースを繰り返します。 (1)腫瘍の進行が確認される (治療の効果がみられない)、 (2) 好中球減少、白血球減少、ヘモグロビン減少など有害事象により継続困難となる、 (3)治療が奏効して腹膜播種や腹腔内遊離がん細胞が消失する、のいずれかの状況に至るまで反復して治療します。 |mrg| lro| hwq| lpr| qoi| omi| fmz| wwl| bfw| sov| dcu| eim| llo| yjb| tgm| adb| sqm| ryn| zov| npa| nxl| yxv| jtt| boz| noj| zfk| cil| pme| ypk| euj| kcd| oly| nfe| twv| ppb| rgj| lkx| ycv| aql| aqv| rcf| sli| ern| pgd| bee| xfl| ikt| yis| hob| xaa|