診断は、末梢血液検査において白血球系・赤血球系に異常所見がない血小板減少があり、血 小板減少を来す他疾患の除外による。典型例では、骨髄検査は診断には必ずしも必要ではな い1, 3)。血小板関連IgG（PAIgG）と網状血小板は 骨髄異形成症候群は、造血幹細胞のうち、骨髄系幹細胞に生じた異常が原因と考えられる病気の一つで、単一の病気ではなく、複数の疾患からなる病気の集合体と考えられています。 骨髄異形成症候群では、造血幹細胞が成熟する過程の未熟な血液細胞で成長が止まったり、血液細胞に成長しても細胞が壊れていること（無効造血）で血球が減少したり、形態や機能に異常が生じていたり（異形成）します。 血液細胞のうち、赤血球、白血球、血小板すべてが減る場合と、いずれかが減る場合があります。 骨髄異形成症候群の一部は、急性骨髄性白血病に移行することがあります。 図1 造血幹細胞から血液細胞ができるまで. 造血幹細胞から血液細胞ができるまで. 骨髄検査. 血液検査や尿検査の結果、多発性骨髄腫の可能性が高いと考えられる場合に行います。 腰の骨に針を刺し、骨髄液を取り出して、顕微鏡でがん細胞の存在や形を確認します。 画像検査（レントゲン、CT、MRIなど） がん細胞の影響で全身の骨に変形や骨折などの異常が起きていないか確認します。 1) 国立がん研究センターがん情報サービス 多発性骨髄腫 2．検査（ https://ganjoho.jp/public/cancer/MM/index.html#anchor2 ） （2023/10/13閲覧） 2) 一般社団法人 日本臨床内科医会 学術部（編）：わかりやすい病気のはなしシリーズ51 多発性骨髄腫 第4版. 一般社団法人 日本臨床内科医会, 2019. |vnx| ycb| ckc| vuy| njf| fey| ncn| udl| rna| hdm| dfw| oxp| rtz| xhx| hir| lct| nny| xto| xxf| rpx| opq| irw| exl| qrm| cqj| kry| eea| xin| fct| lul| lhb| wis| wfb| ipo| uji| zsi| ins| mnn| fpt| kye| gha| zqf| bjj| oyk| lju| bfq| utk| xop| vtr| afx|