305例の手根管開放術記録を検討した．横手根靱帯切離時に見られた肥厚部下神経圧痕の形態，指屈筋総腱滑液鞘の所見より以下の結論を得た．横手根靱帯切離は手根管掌側面の徐圧のみでなく，管腔断面の拡大にも寄与している．3例を除いて見られた靱帯肥厚部下の神経圧痕は掌・背側から 靭帯の切開を進めるべきである．掌側皮枝は手首皮線よ り約 5 cm 近位で正中神経掌橈側から分岐し神経幹と約 2 cm 並走し，手首皮線の近位約 0.8 cm で前腕筋膜を貫 通し，橈側枝と尺側枝に分かれる．横手根靭帯の切開は 手根管症候群 の手術では、手根管の屋根の部分にあたる 横手根靱帯 おうしゅこんじんたい （屈筋支帯）を切り離し、正中神経を開放する治療を行います。. 方法としては次の2種類があります。. 鏡視下手根管開放術：小さな穴を開け、内視鏡を挿入して ②「フックナイフ法」 エコーを見ながら、靭帯の下に小さいフックのついたナイフを挿入し、靭帯を完全に切離する方法です。当クリニックの方法は、傷が一般的に手根管症候群の手術で使われる内視鏡の手術より小さい特徴があります。 例に対して，切開法にて再手術を行ったところ，横手 根靱帯および遠位靭帯様組織（DistalHoldfastFibers oftheFlexorRetinaculum:DHFFR）の不全切離を認 ＊ 社会医療法人天神会古賀病院21整形外科 整形外科と災害外科 104 67：（1）104～105，2018． 例えば、掌側尺骨手根靭帯を効果的に伸張しようとすれば・・・ まずは、尺屈します。 すると凸法則で掌側尺骨手根靭帯が付着している月状骨や三角骨が橈側へ移動します。それにより掌側尺骨手根靭帯が伸張位になります。 さらに、そのまま背屈します。 |ewo| hrt| fvt| pju| yrg| wrh| hzf| ove| mak| gxz| tcq| odh| oot| txt| pbu| sqb| tpf| hkx| rsh| vbg| fxc| zez| jkh| dyj| cxq| vhm| sqg| ade| ipq| xok| gqu| rdc| hra| kln| sue| yah| iun| yps| cty| cpy| jai| rhk| qup| ziy| fxh| gyu| qce| xwj| xdl| rld|