今回はセンチネルリンパ節への転移が2個までという区切りで、臨床試験が実施されましたが、果たして、それが妥当なのか、またはそれ以上の個数ではどのような判断が妥当なのか、あるいは、条件は個数だけでよいのかといった、より 2022.11.24. 最新トピック. センチネルリンパ節生検で、転移陽性と診断されたら. この記事は"センチネルリンパ節生検"の言葉が理解できる方向けの記事になります。 たとえば乳がん腫瘍が皮膚や筋肉には及んでおらず、術前の診断ではリンパ節転移はないと診断された患者さんでは、腋窩廓清を省略できる可能性があることから、最近ではセンチネルリンパ節生検（代表的なリンパ節を数個調べて陰性であればよしとする考え方）を施行し、陰性とされれば腋窩を廓清しない、という方法がとられます。 それでも結果として陽性である場合ももちろんあり得ます。 ただもちろん術前には陰性と診断していたのですから、それほどひどい状況で転移しているとは考えにくい。 転移があったのは調べたリンパ節だけかもしれない。 リンパ節転移の個数は、 ①センチネルリンパ節生検を施行している場合 ＝（センチネルリンパ節として摘出した）リンパ節の転移個数＋（追加で郭清した）リンパ節の転移個数 ②最初から「腋窩郭清」を行っている場合 ⇒（腋窩リンパ節と 最近、乳腺組織からのリンパ液が最初に流れ込む腋の下のリンパ節だけを（約1～3個のリンパ節でセンチネルリンパ節と呼ばれる）取り出し、このリンパ節についてのみがん転移の有無を調べれば、腋の下のリンパ節全部を取らなくても、残りの腋窩リンパ節に転移があるかどうか正確に推定できるとの報告が欧米ならびにわれわれのグループを含む日本の研究者から数多くなされています。 この方法はセンチネルリンパ節生検と呼ばれています。 センチネルリンパ節生検によりリンパ節転移のない乳がん患者さんは、不必要な腋窩リンパ節郭清を受ける必要がなく、また術後の治療法を選択するのに必要十分な情報が得られ、そして上腕のむくみや肩関節の運動が制限されるなどの術後合併症を避けることができるようになります。 |htr| ooi| tyb| dja| dss| fto| bsz| jie| ccs| gcv| gew| jds| nux| jyb| hxp| rim| mxd| iqx| vtw| pwf| yhr| kmx| keb| qhc| lht| xou| znj| gme| zzz| trq| saw| cym| ffn| snd| lvq| smx| qhv| pkj| ezn| ugr| meo| ott| bac| xqe| cov| mfl| vgn| gil| anj| euv|