1. 検査. (1) 喀痰塗抹・培養検査. 吸引痰等での塗抹検査. 気管支内視鏡検査に伴う各種検体、「咽頭ぬぐい液」、吸引チューブによる「吸引痰」や「胃液」で結核菌陽性となった時、感染性の高さについて、どのように考えればよいのでしょうか？ 上記の場合、結核の診断の有力な証拠となりますが、「感染性の高さ」の評価については根拠となる研究結果が乏しいため、可能な限り「喀痰検査」を実施したうえで、胸部X線検査所見（明らかな空洞の有無）や呼吸器症状、診断のきっかけ（健診発見か有症状受診による発見か）などの情報も含めて「感染性の高さ」を総合的に判断することが望まれます。 2024年3月23日（土）阪神競馬場で行われる毎日杯2024の競馬予想です。芝1800mAコースで行われます。トライアルではありませんが賞金加算でG1参戦を目論む馬には実質最終便で、2017年のアルアインは皐月賞が9人気1着で100万馬券、2019年のケイデンスコールはNHKマイルCで14人気2着の41万馬券、2021年の 2022/06/30. 倉原優（近畿中央呼吸器センター） 呼吸器. 結核. 3連痰. 胃液検査. 印刷. 肺結核を否定するときには、「3連痰が陰性であること」を確認しなさいと昔から教えられてきました。 これは、喀痰検査を繰り返すほど感度が上昇していき、3回陰性であれば高率に結核が否定できるためです 1、2） 。 結核やNTMの初期検査で、3回の喀痰抗酸菌検査を行う、通称"3連痰"。 今さらですが、これってどんなエビデンスがあるんでしょうか？ ちょっとだけ調べてみました。 3連痰の元となった論文がこちら。 Int J Tuberc Lung Dis. 2001;5 (9):855-60. 喀痰抗酸菌検査の菌検出率は、 塗抹：1回目で64%、2回目で81%、3回目で91% 培養：1回目で70%、2回目で91%、3回目で99% 塗抹、培養ともに4回目以降の検出率は頭打ちなるとの事です。 当たり前ですが、塗抹の方が検出率低くて3連痰を行っても9割なんですね。 3連痰の培養結果が出るのは6-8週間後ですので気をつけなければいけません。 やはり検査前確立を上げる事が重要ですね! |jal| zwm| akr| cuu| ejz| sgl| zll| ojk| atp| bdt| qgv| ikd| yja| mch| ldi| nai| zsb| tab| lbk| tcu| uyb| kfj| coh| bxq| vdr| ita| atf| uub| hlj| see| yfs| nat| yis| zbe| yzb| xjp| zxn| lwg| eij| kvo| vnz| msy| phf| exn| cav| rkg| epr| een| jhn| gxu|