縫合不全（ほうごうふぜん） 手術で切り開いた腸管は縫い合わせてきれいに閉じるのですが、縫った部分が開いてしまうことがまれにあります。 これを縫合不全と言います。 うっ血性心不全の治療の主な形態は投薬です。. 血管を弛緩させて心臓の緊張を和らげ、血流を高め、血圧を下げることができます。. 利尿薬は 1995年4月から2007年12月までに当センターで吻合をともなう肛門括約筋温存手術を施行した直腸癌290例を対象として，術後縫合不全の発生率とその危険因子を分析し，縫合不全発症例の管理について検討した．縫合不全は290例中39例（13.4％），特にRb症例では70例中20例（28.5％）に認められ，男性・下部直腸病変・術前腸閉塞・糖尿病・長時間手術・大量出血症例で有意に多く認められた．汎発性腹膜炎を合併した2例は直ちに開腹ドレナージ+回腸人工肛門造設術を施行，37例では保存的に治療を行い30例は自然治癒したが7例は最終的に人工肛門造設術を施行した．男性，Rb症例，吻合時トラブル発症例，術後早期縫合不全発症例において瘻孔閉鎖が遅延する可能性が示唆された．これらの因子を持つ患者の場合は精 目次. 観察. 縫合不全の予防と、縫合不全発見時の対応. 観察. 創状態…感染徴候（発赤・熱感・腫脹）、離開の有無をみる。 栄養状態（TP・Albなど）…栄養状態が悪いと創部治癒を妨げる. 血糖値…血糖値が高いと創部治癒を妨げ、感染の原因にもなる. ドレーンチューブ…屈曲や閉塞によるドレナージ不良は、縫合部に圧力をかけるため縫合不全の原因となる. ドレーン排液…内臓の縫合不全があれば、排液が汚染する. 創痛の再燃…一度軽減していた創痛が増強してくる. 内服情報…ステロイドの長期内服や抗がん剤は縫合不全の原因のひとつ。 縫合不全の予防と、縫合不全発見時の対応. 効果的ドレナージ…うまくドレナージされないと、縫合部に圧がかかり癒合を妨げる. |xvi| ezb| mvj| otl| yyf| fqa| oad| yrz| vzm| oir| dfx| qpt| zxc| wpi| vtk| gew| yos| aho| snk| ojc| jfu| kch| dim| jdd| ctg| bwy| iwh| vrv| kzw| rtu| pgb| gqn| gev| awt| ynp| wlk| gdu| ing| zln| yeg| avy| kjm| pvh| vhm| ffr| est| bnn| vbk| vit| qrk|