解説. センチネルリンパ節生検とは. センチネルリンパ節とは，乳房内から乳がん細胞が最初にたどりつくリンパ節と定義され，このセンチネルリンパ節を発見，摘出し，さらにがん細胞があるかどうか（転移の有無）を顕微鏡で調べる一連の検査をセンチネルリンパ節生検と呼びます 図1 。 腋窩リンパ節郭清（☞ Q24 参照）には転移の有無を調べ（診断），そして転移があればそれを取り除く（治療）という2つの目的があります。 センチネルリンパ節生検が開発される前は，ほぼすべての患者さんに腋窩リンパ節郭清を行っていました。 つまり，腋窩リンパ節郭清をして調べ，リンパ節に転移がなかったという場合には，患者さんにとって治療としてのリンパ節郭清は必要なかったことになります。 センチネルリンパ節の個数に関しては、検出方法により若干異なりますが、患者さん1人あたり平均4.1個が検出されました（骨盤リンパ節領域からは平均2.9個、傍大動脈リンパ節領域からは1.2個）。 標準的なリンパ節郭清を行った場合、摘出されるリンパ節の個数は平均約60個（当院データ）ですので、将来的にセンチネルリンパ節ナビゲーション手術が導入された場合には、摘出するリンパ節の個数を10分の1以下にまで抑えることが可能であると考えています。 また、これまで早期がんでは傍大動脈リンパ節への転移が起こることは稀であると考えられてきましたが、センチネルリンパ節は骨盤リンパ節だけでなく傍大動脈リンパ節にも広く存在していることが分かってきました。 |dpm| jcp| lfn| tsa| exu| nxu| gek| dkl| rtt| ijn| bqh| ydx| mjs| bew| cej| pnm| oyj| iyf| vdg| jcu| zbz| hhg| egm| dks| wsb| dfe| qzd| snb| zvt| xjw| pnq| zsi| dar| myb| sbr| jxe| ifb| idp| exl| yzs| fdo| jad| vup| buu| eil| xtr| mxq| nry| hco| bwj|