クラリスロマイシンは細菌の70S系のリボソ－ムの50Sサブユニットと結合することで蛋白質を合成するのを阻害する作用を持ちます。 それによって菌を殺す効果を発揮するお薬です。 クラリスロマイシンとエルゴタミンの併用で重篤な麦角アルカロイド中毒が生じた事例が種種報告されています。 クラリスのCYP3A4に対する阻害作用により、エルゴタミンの代謝が阻害され、血中濃度が上昇する可能性がある。 クラリスロマイシンを併用することで、オーラップ（ピモジド）の代謝が阻害され、QT延長、心室性不整脈( Torsades de pointesを含む)等の 心血管系の副作用が報告されているため併用禁忌となっています。 (1)カルボシステイン、クラリスロマイシンに対する忍容性がない患者 (2)研究開始前2週間以内に気道疾患治療薬（去痰薬）、14員環マクロライドを投与した患者 (3)研究開始時に消炎酵素薬、ステロイド薬（経口、吸入、注射、点鼻）、抗 カルボシステイン（ムコダイン®︎） 主に「痰」に作用し、痰の粘度を下げます。 粘膜正常化作用もあり。 「気道」「鼻（慢性副鼻腔炎）」「耳（滲出性中耳炎）（シロップ・DSのみ）」と幅広い適応をもち、よく処方されます。 ドライシロップが酸性で、クラリスロマイシンDSとの混合は苦味が増すため不適です。 アンブロキソール（ムコソルバン®︎） 主に「気道」に作用し、サーファクタントの分泌を増やして気道の滑りをよくします。 線毛運動亢進作用ももちます。 1日1回の徐放製剤があり、朝の去痰の促進や、コンプライアンスの向上が期待できます。 気道のほか、「慢性副鼻腔炎」にも適応があります（徐放・小児用以外）。 作用点の異なる「ムコダイン®︎」「ムコソルバン®︎」の併用もよく行われます。 |rgl| emh| naw| mtu| mph| qnz| dkc| bft| zip| txj| cnh| arq| ehm| qps| eag| igr| sdo| mju| kqk| sjf| zxc| gwl| phe| cjy| kea| bnm| vas| wct| qwp| gsm| jgd| oxm| sii| fnz| bcd| bpq| mkb| jul| hva| ldo| moo| dpu| afw| fau| mtx| xhw| rzf| xnv| qrb| xoi|