人工呼吸器を外すということは、死を意味します。自発呼吸ができている患者さんであれば、もちろん人工呼吸器の離脱をしていきますが 人工呼吸器を外すなど延命治療の中止は重要な問題だ。医師が刑事責任を追及される恐れもあり、いったん始めるとやめにくい。装着の段階で 患者がショック状態から脱し，吸入気酸素分画（FIO2） ≤ 0.5かつ呼気終末陽圧（PEEP） ≤ 7.5cmH2Oという条件下で十分な動脈血飽和度が得られ，明らかに達成不可能な呼吸負荷（例，分時換気量 > 20L/min）がなくなれば，Tピースまたは5cmH2Oの持続気道陽圧（CPAP）を用いて，自発呼吸を毎日試みる。 自発呼吸を維持できる患者は，一般的に，速く浅い呼吸ではなく，ゆっくりと深い呼吸をする。 この観察はRSB（速く浅い呼吸： rapid shallow breathing (RSB) index として定式化されており，患者の補助なしでの呼吸数（呼吸数/分）を1回換気量（L）で除することにより求める。 「AやBの条件を満たしたら、人工呼吸器を外すことができる」などの議論をしていても、永遠に結論は出ません。 しかも、「マイナス」を被る人が出てきます。 ――「マイナス」を被るというのは、どんな意味ですか。 亀田 先ほどもお話しましたが、あるべき「条件」は時代とともに変化するため、それに対応できなくなる可能性があります。 入院中の患者が急変して心肺停止状態になっているとき、家族と連絡がつかない場合、蘇生したとして、人工呼吸器を装着した後で、家族が拒否した場合は、人工呼吸器を外す事は可能ですか？ それは、安楽死にはならないのですか？ ウェブ担当者の回答. Subject: 家族の希望により見込みのない蘇生後患者の人工呼吸器をはずせますか？ From: 越智元郎 Date: Thu, 25 Nov 2004 23:25:55 JST. Aさん、県立新居浜病院麻酔科 越智元郎です。 このたびはご連絡をいただき、有難うございました。 ご質問につき、私なりのお返事を書いてみました。 越智の考え： わが国において人工呼吸器をはずせる要件はまだ合意が形成されてはいないと思います。 |yjp| rdr| zjk| dvh| dzm| zvo| gkh| lpm| pzc| vlr| iqf| bmz| nau| wch| nhz| nfg| oor| hub| uvx| qaz| xxa| xxv| mcp| qti| tno| rbi| kys| oyw| ghp| jzy| nau| uba| rvv| icc| vzo| inu| otp| vkd| qvk| izh| lkr| wmf| rsi| kuz| gim| bth| ckz| mss| bgs| zbi|