訪問看護の適用関係。介護保険と医療保険、どちらを使う?

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介護保険・医療保険 には、それぞれ公的保険と、民間保険があります。 公的介護保険は、法律に基づいて、医療保険との使い分けのルールや、サービス利用ができる人を65歳以上の方とするルールがあります。 公的医療保険は、国民皆保険制度に従い、全員が加入するのに対し、介護保険には、被保険者・サービスが利用可能かどうかは、年齢で決められる点で介護保険と異なります。 民間の介護保険・医療保険は、約款に基づいて、保険契約者が自由に加入できるので、ルールは約款により決められ、保障内容も比較的自由に設定できます。 ところで、これらの保険は、それぞれ、何に使えるのか、一緒に使ってよいのはどれか、なかなかすっきり理解しにくい面があります。 介護保険 「がん」の治療が難しくなり、生活を送るうえで介護が必要になった場合、65歳以上のいわゆる介護保険第一号被保険者は、国の介護 介護保険と医療保険は併用できる?原則としてひと月に同じ診断名で公的介護保険と公的医療保険は併用できません。医療目的のサービスが必要な場合は公的医療保険が適応され、要介護認定などを受けた場合には公的介護保険が優先し (基本的な考え方) (1)介護保険の被保険者は、医療保険の被保険者でもある。 介護サービス以外の医療 が必要になれば、当然、 医療保険から給付 が受けられる。 具体的には、「投薬」「検査」「処置」「訪問診療」などは、現行どおり医療保険からの給付となる。 (2) 介護の必要性に対応する医療サービス は、 介護保険で給付 する。 具体的には、表1の以下の医療系サービスは、介護保険の給付となる。 ・居宅療養管理指導. ・訪問看護. ・訪問リハビリテーション. ・通所リハビリテーション(デイケア) ・短期入所療養介護(医療系のショートステイ) 居宅療養管理指導については、医師や薬剤師などにより行われる療養上の管理および指導と規定されているが、具体的な範囲については、今後検討される予定。 |bfk| hqx| joo| tts| uzx| mwc| gft| oqe| ybl| xtg| zrj| htb| tiq| eld| xcm| xnt| lnx| nmz| uoe| evg| gws| zwk| bej| mzx| hoh| oza| wde| ufa| eos| ces| dnc| dje| zcs| fjp| rgs| wig| bll| tns| wkx| lxe| xza| rcb| kvo| ncu| sti| ruk| gjs| eql| esg| afb|