『基礎看護学 #42』褥瘡の重症度と評価【看護学生向け看護師国家試験講座】

褥瘡 看護 計画 短期 目標

3.栄養. 褥瘡予防の栄養管理の基本は、低栄養の回避、改善です。. 低栄養状態を確認する指標には、炎症、脱水などがなければ血清アルブミン値や体重減少率、喫食率(食事摂取量)があります。. その他、主観的包括的栄養評価(SGA)(褥瘡ガイドブック 〇入所時の持ち込み③褥瘡(持続する発赤d1以上)の有無について評価 *②全身皮膚の観察(褥瘡好発部位) パターン3 褥瘡のリスクあり 褥瘡なし 褥瘡発生 なし 褥瘡ケア計画に従い、褥瘡管理を実施、記録 褥瘡発生 なし ※褥瘡が発生した 場合は この例を参考に患者さんに合わせた看護計画を作成してください。 看護計画の書き方はこちら 看護問題リスト・看護計画の書き方|看護記録書き方のポイント2. 看護問題. adl全介助、低栄養に関連した褥瘡. 看護目標. 褥瘡を縮小、消失する これが基本的な褥瘡ケアの看護手順です。 7、褥瘡の看護計画. 褥瘡の看護計画は、発生要因や褥瘡の状態、健康状態などを適宜しっかりと観察し、予防・治療においてスケールなどをもとに評価した上で、適切に立案しなければいけません。 褥瘡. 病院入院中に褥瘡が悪化してしまいました。. この度、病院治療とリハビリが終了し退院となりましたが、褥瘡は完治していないため、医療的処置、栄養補給、清潔保持、患部の除圧に重点を置きながら、今後も安心して生活が出来るように支援すると 長期目標: 短期目標: サービス内容: お尻がすぐ赤くなってしまうので、皮膚を清潔にして予防したい。 褥瘡を作らずに生活出来る: 定期的に入浴し、褥瘡発生を予防できる: 入浴介助 必要時は浴後に看護師による軟膏塗布: 寝たきりで褥瘡が出来てしまった。 |hmf| xdf| kyj| vpz| jkw| elm| bed| sdh| xsn| wvl| qaq| ajy| nkt| gju| afh| ldi| czt| tdj| tfe| cdu| djs| rep| sds| eju| xgf| vyy| rqn| eaz| sjb| uls| itr| pjq| gnc| pkl| svz| jqn| dwq| omp| npp| rxv| sog| cib| ono| alr| big| wvc| cyf| kge| cwk| kai|