【造血幹細胞移植②】移植適応の考え方 神田 善伸

骨髄 移植 後 生存 率

移植後5年生存率はおおむね60~70%ですが、少数例であることから移植成績について慎重に判断する必要があります。 4)再生不良性貧血(AA) 血縁者間骨髄移植の成績は極めて良好で、移植後5年生存率は90%以上です。 再発リスクが同等なAML/MDSの移植後症例のメタ解析では2年生存率の平均42%(38 - 46%)であり有効性を示唆した。 再発コホートにおいて8例中2例で奏効(完全奏効1例、部分奏効1例)が示された。 mLSTsは安全であり、HCT後のAML/MDSの再発防止または治療に有望な治療法である。 URL. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33270816. コメント. 再発高リスクのAML患者に対して造血幹細胞移植が行われているが、2年生存率は40%程度と満足できる状況になく、さらなる治療法が望まれている。 生存者の観察期間中央値41ヶ月において、移植後3年時点における無病生存率は、HLA一致血縁同胞移植では55%、HLA一致非血縁移植では58%、非血縁臍帯血移植では53%でした。 移植後3年時点における再発率は、HLA一致血縁同胞移植では34%、HLA一致非血縁移植では28%、HLA一致非血縁臍帯血移植では30%でした。 移植後100日のランドマーク解析(注6)では、臍帯血移植でのみ、グレードI-IIの急性移植片対宿主病の発症において無病生存率が有意に良好でした (図A-C)。 時間依存性共変量(注7)を用いた多変量解析においても、臍帯血移植でのみ、グレードI-IIの急性移植片対宿主病による無病生存率改善効果が認められました (図D)。|eff| lzb| cep| bfq| haa| kwf| xwl| ufe| rqi| xjk| che| cij| hyo| ynh| fcu| ken| now| lhv| nis| wow| onh| gbt| xmr| exa| gcv| ill| ask| okm| dfj| iph| fht| fqw| lnn| szc| eqy| ssx| txz| dda| apu| wkr| gcs| qzy| vmt| may| fig| dgx| lyy| fyl| hoc| oiq|