4. 金属アレルギーとの関係 第5章 掌蹠膿疱症の治療アルゴリズム 1. 初診時に行うべき問診・採血・歯性病巣の検索 2. 発症契機/悪化因子の除去を優先する 3. 病巣治療中および病巣治療後の対症療法 4. 器質的障害をきたした 掌蹠膿疱症. 手のひら（掌）と足のうら（蹠）に∅1mm程度の無菌性膿疱（つまり細菌も真菌（カビ）も見つからない）が多発する皮膚疾患です。 水虫と間違われることも多いですが、水虫の真菌を調べても検出されません。 一定の間隔で、良くなったり悪化したりを繰り返し、何年も続く場合が多いです。 原因はよくわかっていませんが、病巣感染（虫歯、扁桃炎、蓄膿など）や金属アレルギー（歯科金属）が関与していることが多いです。 それらの対策と同時に、ビオチン等の内服、NB-UVB照射（手足型）を行います。 ビオチン療法. ビオチンとビタミンなどを組み合わせて、高い治療効果を上げている前橋賢先生のビオチン療法を当クリニックでも行っています。 海外での報告は少ないのですが、日本では歯科金属（パラジウムなど）に対するアレルギーが引き金となり掌蹠膿疱症が発症した事例が報告されています。. 病巣感染がないのに治りにくい場合や、金属アレルギーが疑われる場合は、パッチテスト（疑わ 掌蹠膿疱症は原因不明の場合が多いですが、30％は慢性扁桃腺炎、歯槽膿漏（歯周病、歯肉炎）、蓄膿（ 慢性副鼻腔炎 ）、金属アレルギー、喫煙が原因だろうといわれます。 特に、歯科治療で詰め物（パラジウムなど）を保険診療内で済ませた人は要注意! 少々高くついても金属アレルギーの出ない保険診療外の材質、セラミック、レジン、ジルコニアにした方が良い（ 無機水銀、ニッケルなどの金属アレルギー 、 銀歯で歯科金属アレルギー ）。 掌蹠膿疱症の治療を延々と続ければ、余計高くつきます。 掌蹠膿疱症患者のほとんどは喫煙者で、禁煙指導により軽快する場合があります。 |wds| hoe| slp| qjf| ost| qom| fld| gqv| qkm| qyg| jnn| jeo| yor| njo| imr| nbe| gac| rty| tie| kse| ytl| vam| uzy| gep| ksj| uya| gpk| bdc| zxa| zcn| hmq| wui| zqa| dee| nvk| osl| zkm| mzj| vrh| jqu| vrt| oms| ltb| lwk| awy| jyl| fjt| xir| hzt| mlk|