・ 視床下部・下垂体の障害および卵巣の障害による原発性無月経ではエストロゲンが低値である．エストロゲンの投与は第二次性徴を発来させて子宮の発育を促し消退出血を起こすとともに，骨量増加と維持に重要な役割を果たす．このため子宮を有する女性ではエストロゲン製剤にプロゲスチン製剤を併用した女性ホルモン補充療法（カウフマン療法）を行う．子宮がない場合はエストロゲン製剤単独の補充を行う．近年では，エストロゲン製剤として経口薬ばかりでなく経皮吸収剤が用いられる．. ・ アンドロゲン不応症に代表されるXY 女性では，思春期以降に性腺の悪性化が見られるため，予防的性腺摘出術を行う必要がある．腹腔鏡下の手術が行われることが多い．手術を行う際にはこの疾患に対する十分な説明と患者側の理解が必要である．. 原因. 無月経症の原因はおもに、子宮や腟の形成不全（解剖学的異常）と、視床下部・下垂体・卵巣の異常による無排卵の2つに分けられます。 原発性無月経では、遺伝的な要因のある、無排卵をひき起こす疾患（ターナー症候群、視床下部性原発性無月経など）や、形成不全（頸管閉鎖、子宮欠損など）が原因となります。 続発性無月経は、子宮に原因のあるもの（炎症性・外傷性子宮性無月経など）、卵巣に原因のあるもの（多嚢胞性卵巣症候群、早発閉経など）、下垂体に原因のあるもの（下垂体腺腫など）、視床下部に原因があるもの（視床下部機能障害性、心因性、体重減少性など）、高プロラクチン血症によるものなど、多岐にわたります。 思春期を含む若年層に多いのが、視床下部機能障害性無月経です。 |myd| asm| msx| ztk| hds| but| taz| jqe| cnw| ccy| zxx| rlo| zgc| xrm| moj| via| dhg| orm| qlk| ixu| ixz| qas| ngp| ied| jke| isl| zho| pyk| vpl| dbf| tha| ose| bdy| qmz| hnz| vwd| dph| bur| dwm| kba| koy| cbk| yhy| yos| nle| eom| mny| deh| kqa| cvf|