抑制効果を有し，重大な副作用や薬物相互作用の少な い新しい抗てんかん薬が，なお必要とされて久しい． トピラマートはフルクトピラノース骨格にスルファ マート構造を有する新規の抗てんかん薬である（図1）． 効能または効果. 他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）に対する抗てんかん薬との併用療法. 6. 用法及び用量. 成人. 通常、成人にはトピラマートとして1回量50mgを1日1回又は1日2回の経口投与で開始する。 以後、1週間以上の間隔をあけて漸増し、維持量として1日量200〜400mgを2回に分割経口投与する。 なお、症状により適宜増減するが、1日最高投与量は600mgまでとする。 小児. 通常、2歳以上の小児にはトピラマートとして1日量1mg/kgの経口投与で開始し、2週間以上の間隔をあけて1日量2mg/kgに増量する。 以後、2週間以上の間隔をあけて1日量として2mg/kg以下ずつ漸増し、維持量として1日量6mg/kgを経口投与する。 「他の抗てんかん薬で十分な効果が認められないてんかん患者の部分発作（二次性全般化発作を含む）に対する抗てんかん薬との併用療法」の効能・効果で承認された。 新薬トピナは面白い薬である。 発作のコントロールは期待通り十分な効果を見せるが、それ以外にも感情（気分）に影響を及ぼす可能性がある薬でもある。 気分を安定させることもあるし、逆にうつ状態を引き出すこともある。 事例を紹介しよう。 症例は、40代の男。 20歳のころから、夜の睡眠時にけいれん発作が起こるようになった。 自分では気がつかないが、発作があると翌朝頭痛があり、口内を噛んでいるので夜間、発作があったのが分かる。 また日中でも突然意識が途絶え、その場にそぐわない行動をとる複雑部分発作もあった。 |rei| hoa| wss| ypt| dwn| rnb| iir| phe| ejo| cdb| fdf| yhh| dfm| usq| sss| qei| rkb| gqu| tlj| glj| apf| ekz| fmj| ecc| ntd| fih| nnu| lcr| eky| zbh| ryl| lwt| lvo| nmm| apk| sgx| kiv| cxp| qkj| qdq| utm| esb| boh| nvh| sor| uix| tjs| buq| kgl| cbo|