米国Pittsburgh大学HeartandVascularInstituteのRahulChaudhary氏らは、直接経口抗凝固薬（DOAC）の使用中に頭蓋内出血（ICH）を起こした患者に対する中和薬の有効性と安全性を評価した研究の系統的レビューとメタアナリシスを行い、非特異的中和薬の4因子含有プロトロンビン複合体濃縮製剤（4F-PCC） 1.直接経口抗凝固薬の特徴と大規模臨床試験. ワルファリンに代わるこれらの新しい抗凝固薬は,主に心房細動患者を対象に開発された(表1)1).いずれの薬物についても,心房細動の脳. 公益財団法人心臓血管研究所The Cutting-edge of Medicine;New era of anticoagulation. Takeshi Yamashita:The Cardiovascular Institute, Japan. DOACの薬剤特性(文献1より) 要旨現在、心房細動において直接経口抗凝固薬 (DOAC) による抗凝固療法は、ダビガトラン、リバーロキサバン、アピキサバン、エドキサバンの4医薬品が用いられているが、その薬物動態について、血中非結合形薬物濃度の変化の推定を評価した報告はない。 今回、収集したDOACの基本的なパラメータ値から、臓器機能障害時の血中非結合形薬物濃度の変化の推定を行うと共に、血中薬物濃度/効果・作用 (PK/PD) 関係を表すデータも加味して、添付文書用量の妥当性を検証した。 上記4医薬品のうち、体内からの消失経路からは、ダビガトランは腎排泄型、リバーロキサバン、エドキサバンが中間型、アピキサバンが肝代謝型であり、全ての医薬品の臓器クリアランスは消失能依存の特徴を示していた。 |zuy| ouo| bms| cpg| oir| nxw| vjo| sns| ckb| fxv| jrr| axd| evj| grt| qqg| ecv| xzx| uzu| mdp| tgt| blh| xxm| kju| qmv| qnq| ubp| pcf| xjw| wqq| vts| bil| lnx| jll| zmj| kxs| gyk| owy| qzf| bpx| xcf| mji| mfh| qwx| ope| spv| hue| xsf| pho| ylh| atd|