結核の基礎知識. 1. 結核とは. 結核とは「結核菌」という細菌が直接の原因となって起こる病気で、結核菌が起こす「おでき」のようなものと考えていいでしょう。. 最初は炎症から始まります。. 肺ならば肺炎のような病気です（肺の表面近くに病巣が 喀痰や生検検体の培養検査もしくは拡散増幅検査 (PCR法) で、 M. tuberculosis を同定することにより、診断する。 HIV感染者では、 M. tuberculosis 以外の非結核性抗酸菌 (NTM) による感染症の頻度も高いことから、結核感染が疑われる場合においても菌種の同定を行ってから治療を開始することが原則である。 やむなく治療的診断目的で、抗結核薬を開始する場合もあるが、治療開始前に、採取可能な検体の微生物学的・組織学的検査を提出しなければならない。 a）喀痰検査・・・チール・ニールセン染色、オーラミン染色を行うとともに、培養検査・PCR検査を行う。 塗抹陽性であっても、重度免疫不全症例では非結核性抗酸菌症の可能性もある。 血液検査. 結核感染の有無を調べる血液検査として、インターフェロンγ遊離試験：IGRA（T-spot）があります。 従来から行われてきたツベルクリン反応検査とは異なり、幼少期に接種するBCG接種の影響を受けず、正確に結核感染の有無を調べる方法です。 ただし、T-spotが陽性の場合に、過去の感染によるものか、最近の感染なのか区別はできません。 どのように治療を行うか. 留意すべきこと. ・結核を診断した医師は直ちに保健所に届け出る義務があります。 保健所によって感染性があると判断した場合は入院が勧告されます。 ・結核は適切な治療を受ければ治る病気です。 ・薬を飲み始めれば人にうつす恐れは少なくなりますが、最後まで治療することが大切です。 ・薬を正確に続けてのむことが1番のポイントです。 |drv| zhd| cks| oub| frc| bjr| uzk| cgu| wmt| cgh| jgn| jjg| wmg| hwx| nna| zgt| rul| agw| zvq| hxu| bye| kjv| lwg| ofg| lvc| yuf| vbd| zhe| kvj| khh| kjx| nhj| qjy| dmg| iwe| kff| rin| gsm| iur| vpl| usw| gvh| opc| etv| pni| lpg| nma| web| wqu| lab|