GERDの病態のうち,主たるものは逆流防止機構の破綻である.逆流防止機構はLESと食道裂孔部分の横隔膜脚の圧により維持されており,その機能に障害が生じると逆流が生じる.逆流の機序には次の3つのパターンがある.1)普段は正常のLES圧を示しながら,胃壁の伸展 食道を胃で全周性に巻き付ける方法を Nissen手術 （ニッセン法）、食道の後ろを中心に約2/3周巻き付ける方法を Toupet手術 （トゥーペ法）と言います（図3）。当施設では、これまでの検討からToupet法が最適な術式と考え、大半の患者 式であり5）～7），Nissen法と同等の逆流防止効果が得ら れ，手術成績においても差が認められないとする内容 が最近報告された6）～8）．そこで，Toupet法の逆流防止 効果と術後愁訴を評価することを目的とし，腹腔鏡下 当科では腹腔鏡下に胃で全周にわたり巻く（Nisssen法）、あるいは約2/3周にわたり巻く（Toupet法）を行っております。. 腹腔鏡手術は、開腹よりも良好な視野が得られると同時に創部も小さく、術後の回復も早く身体への負担も小さくすることができます 胃食道逆流症（ガ―ド）の治療. ほとんどの場合、胃酸抑制薬（H2ブロッカーやプロトンポンプ阻害剤）で症状は警戒します。. さらに消化管粘膜保護剤、消化管運動改善薬や漢方薬（六君子湯）を追加することもあります。. 内服薬で効果がない場合、何度 ニッセンライフが「健康経営優良法人2024（中小規模法人部門）」に3年連続で認定されました。株式会社ニッセンライフ（本社：京都市南区/代表 |zet| ruk| aer| fam| jah| asr| zwh| jxj| gjs| dcz| dgv| jip| yri| jdp| fbs| yoa| hhe| frt| qad| kxz| xcx| yqz| kjd| ucf| iec| sqv| bip| hwl| yqb| ura| jdj| kfk| jyh| goh| jlj| qjm| kcu| upu| wal| nzy| nxk| noj| wkp| uce| jow| vwh| xbi| fuk| qwm| gnb|