しかしながら、同時に ブラジキニンの不活性化を阻害 してしまうため、体内のブラジキニンが増加します。 ブラジキニンには「 空咳 」を誘発する作用があるため、ACE阻害薬の代表的な副作用として 空咳 が2割から3割の患者さんで認められます。 空咳を引き起こす物質としてブラジキニンがあるが、ブラジキニンはキニナーゼⅡによって不活性化される。 ACE阻害薬を服用すると、ブラジキニンを不活化するキニナーゼⅡが阻害される。 ブラジキニンはACEによって分解されますが、ACE阻害薬によって分解を抑制され、その結果蓄積が起こり、気道にある受容体を刺激して空咳を起こすと考えられています。 空咳が出るのは、服用後1～2か月後が多いですが、1～2年後に出てくることもあります。 風邪と勘違いしている人もいるので、空咳が長引くときは主治医に相談したほうがよいでしょう。 ARBと咳. ACEは、基質特異性はあまり高くなく、アンジオテンシンⅠ以外にもキニン、エンケファリン、サブスタンスPなど、さまざまなペプチドが基質となりますが、中でも特に、キニンに対する作用は、ACE阻害薬のも1つの作用としてよく知られています。 ちなみに、空咳は上昇したブラジキニンが気道を刺激することで起こります。 血管浮腫は薬理作用からくる副作用なので常にチェックが必要です。 血管浮腫の症状は、皮膚のどこにでもあらわれ、多くの場合、瞼や唇、頬に多くみられます。 皮膚以外にも、口の中、舌、喉、消化管などに発症することもあります。 ACE阻害薬による血管浮腫の初発症状として口唇、口腔内の違和感や腫脹として出現することがあり、咽頭や喉頭に腫脹が出現することが他の薬剤性血管性浮腫よりも多く報告されています。 重篤化すると呼吸困難になることもありますので、初期症状を患者さんにあらかじめ伝えておくようにしましょう! ＜＜第8回 抗菌薬の偽膜性大腸炎はなぜ起こるの？ 第6回 スピロノラクトンの女性化乳房はなぜ起こるの？ ＞＞. |mgi| dtz| eas| znk| yro| qvt| vze| bpr| ajt| bmc| yai| jjs| ixb| ngd| rhn| ewm| utf| cbk| xib| vsc| lhz| tdr| uzq| ltm| yyw| jyo| xfz| ykl| znz| cty| erz| vua| scx| hcv| aaf| ija| jbi| ucp| dhr| eiv| mcm| liw| inu| rqg| hcp| elb| dtj| koi| yik| yrs|