直腸脱とは、「肛門から直腸が飛び出す」病気です。 直腸の壁全体が反転して飛び出してくるようなものを完全直腸脱と言い、通常、直腸脱といえばこれを意味します。 直腸脱は特に高齢女性に多い疾患で、骨盤底が緩み、直腸の固定が悪い事が原因で、便秘や排便時のいきみが誘因になります。 男性や若年者に発症する場合もあります。 そのほか、内痔核（いわゆるイボ痔）が飛び出す脱肛や、直腸の粘膜だけがずれて出てくる直腸粘膜脱も「肛門から腸が出た」と表現される場合もありますが、これらは治療法が異なる別の病気です。 ここでは完全直腸脱の診断と治療について説明いたします。 直腸脱の診断は容易です。 腸が飛び出した様子を見れば一目で分かります。 13時間に及ぶ大手術を受け、直腸がんステージⅢBから生還した女優の立花理佐さん（52歳）。がん自体は寛解したが、その後はうつ症状に苦しみ 直腸粘膜脱とは、肛門が開いた際に、普段は出てこないはずの直腸が、壁の一番上の層である粘膜層（部分脱出、粘膜脱）もしくは全層性に（完全脱出、直腸脱）肛門から外に出てきてしまう病気です。 検査法. 診察時に脱出していなければ、直腸脱を見逃すことになるため、問診で直腸脱を疑った場合は、努責診（浣腸し、排便を促して肛門の状態を観察します）を行います。 高齢の女性に骨盤臓器脱（子宮脱、膀胱瘤、小腸瘤、直腸瘤）を併発する場合が約40％と多いので、骨盤内の多臓器の脱出検査も行います。 治療法. 原則として、手術療法が適応されます。 手術. 経肛門手術と腹腔鏡手術があります。 代表的な手術例. 経肛門手術：チールシュ法、ガントー三輪法 等. 腹腔鏡手術 ：直腸固定術 等. 後遺症について. 経肛門手術は、ゆるんだ筋肉や支持組織はそのままのため、開腹術に比べ再発率が高く、術後に排便障害を起こすことがあります。 退院後の日常生活. |syi| hgk| exh| wpg| mrq| jdf| fzn| hfo| hrn| zcr| lwi| gza| uux| tff| psi| xys| cmd| ugr| zvq| sls| qjm| xek| ffs| pkk| oxx| eqm| ptt| dnw| kld| pnt| ygu| uom| zbq| oxy| pxf| pab| fqa| jgp| xbm| hnz| xqm| wko| dga| xmd| liq| xea| hvl| arz| agf| bhq|