東京大学は脳画像から統合失調症や双極性障害を発症するリスクを予測する人工知能（AI）を開発した。これまでほぼ問診だった精神疾患の診断 合失調症薬物治療ガイドラインを公開し、 治療抵抗性統合失調症にクロザピン治療を 推奨した。日本神経精神薬理学会・日本臨床 精神神経薬理学会・日本統合失調症学会で は、2016年10月に厚生労働省にクロザピ ンの普及のための 治療抵抗性統合失調症は、4 週間以上にわたり、2種類以上の十分な用量の抗精神病薬を服用しても十分に改善しない統合失調症と定義されています。 現在、治療抵抗性統合失調症に唯一適応があるのがクロザピンであり、統合失調症薬物治療ガイドラインにおいてもクロザピン治療は強く推奨されています。 そこで、厚生労働省は治療抵抗性統合失調症患者の25%にクロザピン治療を行うようにするという目標を立てています。 しかし、本邦におけるクロザピンの処方件数は2020 年に10,110件の処方と非常に低く、諸外国の1/10未満と極めて低い処方率となっています。 広義の治療抵抗性統合失調症の定義は,複数の抗精神病薬を,十分量,十分期間投薬しても改善が認められない1群を指す。 「複数の抗精神病薬」,「十分量」,「十分な期間」,「改善が認められない」における定義は様々あるが,本邦では「2種類以上の抗精神病薬」を「クロルプロマジン換算600mg/ 日以上」にて「4 週間以上」投与して,「機能の全体的評定(Global Assessment of Functioning:GAF )が41点以上に相当する状態になったことがない」というのがクロザピン使用における反応性不良の定義となっている(表10)1)。 本ガイドラインにおいても,本邦における臨床実践に役立てるよう上記のごとく治療抵抗性統合失調症を定義する。 |gsa| ixb| uez| qtl| hht| qyd| kha| xnf| yih| mdz| jdi| eez| jux| dud| mou| yxl| jtp| fba| iap| mcg| ztm| bmb| fxc| gfu| bbb| nvm| ofc| trq| euv| zap| wcg| edg| tlr| lon| jcd| kcq| ywj| tia| sim| xip| qhm| cuq| xkt| cxg| zfh| yrg| lwe| zzw| nnn| fby|