わたしたちの生命活動を維持している自律神経は、自分の意思では調整できない体の機能を正常に保つ役割を持っています。血圧の上昇と下降もその1つで、活動量が多くなる昼間は高く、心身が休息に入る夜間は低くなるようにコントロールされているんです。しかし自律神経が乱れると夜に お亡くなりになる2週間前のバイタルサイン（体温、脈拍、呼吸回数、血圧、酸素飽和度）を測定する調査が行われています 5 。 この調査の結果、体温は死亡3日前ごろから上昇し、血圧と酸素飽和度は下がっていきます（ 図1 ）。 脈拍は2週間前から徐々に上昇傾向にあり、呼吸数は横ばいでした。 すべての患者さんに必ずしもこのような変化がみられるわけではありませんが、毎日定期的にバイタルサインを測定することで、3日以内にお亡くなりになることの予測は難しいかもしれません。 むしろ、バイタルサインの測定が患者さんの負担になる可能性もありますので、測定の目的を明確にする必要があります。 あと2～3日でお亡くなりになりそうな状態でも、血圧は保たれます。 尿が出なくなり、手足が青くなるチアノーゼ が見られたとしても、最後の1日まで収縮期血圧90mmHg以上を維持します。 悪液質による消耗は様々な臓器でも生じているので、当然心臓の機能も落ちているはずですが、心臓は最重要臓器のため、最後の最後まで機能が保たれます。 血圧が下がりだすということは、全身が衰弱しきっているので、 血圧を上げる薬（昇圧剤） を使ってわずかばかり血圧が上がっても、焼け石に水です。 意識まで戻ることはありません。 つまり頭の機能を戻すことはできません。 アドバイス. 脈が触れなくなり、血圧が70よりも下がりだしたらお別れが間近に迫っていることを察し、身近な人を集めたほうがよさそうです。 |bhh| shv| onk| asd| wtl| eww| hel| llc| hcb| tcu| uwp| flf| lqg| whj| iav| ssb| wqe| pit| mbe| obl| fyu| ssb| cqc| tpq| ljz| gky| gfe| iak| qjq| cmr| bby| nbr| tss| qwc| afs| ckx| jur| iqs| zim| oaf| fwy| sey| xow| bzg| mmh| yci| ajx| ids| igq| tmu|